Une facette est une pellicule de céramique de quelques dixièmes de millimètre, collée sur la face visible de la dent. Elle en corrige la forme, la teinte, la position apparente et parfois l'usure. Elle ne remplace pas la dent : elle l'habille.
Dans quels cas une facette est-elle indiquée ?
La facette répond bien à des problèmes de surface et de forme. Elle est moins pertinente lorsque la dent est très délabrée : à partir d'un certain volume de perte, c'est une couronne qu'il faut envisager.
- Dents colorées de façon intrinsèque, qui ne réagissent pas au blanchiment (dyschromies, tétracyclines, fluorose).
- Dents usées par le bruxisme ou l'érosion acide, dont le bord libre est devenu transparent ou irrégulier.
- Petits chevauchements ou diastèmes (espaces) que l'on ne souhaite pas traiter par orthodontie.
- Dents cassées sur un angle, ou conoïdes (incisives latérales trop petites).
- Harmonisation d'un sourire après un traitement orthodontique.
Faut-il vraiment « limer » les dents ?
C'est la crainte la plus répandue, et elle vient d'une époque où l'on préparait les dents bien trop largement. Aujourd'hui, la préparation est guidée par le projet esthétique : on taille uniquement là où la facette aurait manqué de place, souvent quelques dixièmes de millimètre, parfois rien du tout sur une dent usée.
Combien de temps ça tient ?
Dix à quinze ans est l'ordre de grandeur réaliste pour des facettes en céramique E-max bien collées et bien entretenues. Ce qui les fait échouer n'est presque jamais l'usure de la céramique, mais trois facteurs évitables.
- Le bruxisme non protégé : serrer ou grincer des dents la nuit fissure la céramique. Une gouttière de protection est alors indispensable.
- Le décollement du joint, favorisé par une hygiène insuffisante au niveau du collet.
- Les habitudes à risque : ouvrir un emballage avec les dents, ronger ses ongles, croquer de la glace.
Blanchiment avant ou après ?
Toujours avant. La céramique ne blanchit pas : sa teinte est fixée au laboratoire. Si vous souhaitez un sourire plus clair, l'éclaircissement des dents naturelles se fait d'abord, on attend deux semaines que la teinte se stabilise, puis on choisit la couleur des facettes en référence à ce nouveau fond.
Facettes céramiques ou composites ?
Le composite est sculpté directement au fauteuil, en une séance, pour un coût nettement inférieur. Il est réversible et facilement réparable, mais se colore avec le temps et demande des repolissages réguliers. La céramique coûte plus cher et demande un passage au laboratoire, mais garde sa teinte et son brillant pendant des années. Le choix dépend autant de votre budget que de votre horizon de temps.
L'entretien au quotidien
Rien d'exotique : brossage deux fois par jour avec une brosse souple, passage de fil ou de brossettes interdentaires, et un détartrage annuel au cabinet en précisant au praticien la présence de facettes, pour qu'il adapte ses instruments. Évitez les dentifrices très abrasifs dits « blancheur », qui ternissent le poli de surface.