Le blanchiment dentaire repose sur le peroxyde d'hydrogène ou de carbamide, qui pénètre l'émail et fragmente les molécules colorées piégées dans la dentine. Les deux protocoles diffèrent par la concentration du produit et par le temps de contact.
Le blanchiment au fauteuil
Réalisé au cabinet en une séance de 60 à 90 minutes. Les gencives sont protégées par une digue photopolymérisée, le gel est appliqué à forte concentration et activé par une lampe ou un laser, en deux à trois passages.
- Résultat immédiat, visible en sortant du cabinet.
- Protection des tissus mous assurée par le praticien.
- Idéal avant un événement proche ou pour les patients pressés.
- Sensibilité post-opératoire plus fréquente, mais transitoire (24 à 48 h).
Le blanchiment ambulatoire
Des gouttières thermoformées sur empreinte de vos arcades, et un gel à faible concentration que vous portez chez vous, une à deux heures par jour ou la nuit, pendant dix à quinze jours.
- Résultat progressif, souvent plus stable dans le temps.
- Moins de sensibilité, car la concentration est plus basse.
- Les gouttières restent réutilisables pour les retouches annuelles.
- Demande de la régularité : un port irrégulier donne un résultat irrégulier.
Ce qu'aucun blanchiment ne fera
Il faut être clair sur les limites, car c'est là que naissent les déceptions. Le blanchiment agit sur la dent naturelle, et uniquement sur elle.
- Les composites, couronnes et facettes ne blanchissent pas : ils devront être refaits si le contraste devient visible.
- Les colorations liées aux tétracyclines répondent mal et de façon inégale.
- Une dent dévitalisée grise relève d'un éclaircissement interne, une technique différente.
- Le résultat n'est pas définitif : comptez un à trois ans selon votre consommation de café, thé, vin rouge et tabac.
Les kits vendus en ligne
Deux problèmes. Soit la concentration est si faible que l'effet est cosmétique et temporaire — du polissage déguisé. Soit elle est illégalement élevée, et sans protection gingivale ni examen préalable, le risque de brûlure chimique de la gencive et de sensibilité durable devient réel. Les gouttières universelles, non adaptées à votre arcade, aggravent ce risque en laissant fuir le gel.
Les contre-indications à connaître
Le blanchiment n'est pas réalisé chez la femme enceinte ou allaitante, avant 18 ans, en présence de caries non traitées, de fêlures de l'émail, de récessions gingivales importantes ou d'une maladie parodontale active. L'examen préalable n'est pas une formalité commerciale : c'est lui qui rend la séance confortable.